關(guān)注行政審批改革:藥品審批“痛”在哪 |
發(fā)布日期:2007-05-16 10:45:51 |
藥品降價死、隨意升“國標(biāo)”、研制造假……諸多怪狀,暴露“權(quán)力黑洞”;濫用審批權(quán)、只審批不監(jiān)督、責(zé)任缺位……受賄窩案,牽出“源頭污染”?!班嶓爿鞘苜V案和一系列藥品事件,最直接和最集中反映的問題是,某些政府部門和官員在濫用手中的行政審批權(quán)?!?在不久前的一次新聞發(fā)布會上,國務(wù)院審改辦審核督察組副組長彭忠義這樣分析。 一年1萬多審批事項,新藥審批僅百余 藥品名稱為何滿天飛 老百姓常說“藥品降價死”:某些藥品價格一下調(diào),立刻就在醫(yī)院、藥店消失。 降價藥實際上都還在,只是改了名稱、包裝、劑型,穿上了新衣,價格高出許多。 多次降價,多次更名,同一種藥品有十幾個甚至幾十個商品名稱,有時連醫(yī)生也被搞暈。比如,“頭孢曲松鈉”因產(chǎn)地、藥廠不同,就有頭孢三嗪、羅氏芬、麗珠芬、菌必治、康力舒、亞松等20多個名稱。而羅紅霉素有40多個、阿奇霉素有近百個商品名或者商標(biāo)。 據(jù)不完全統(tǒng)計,藥監(jiān)部門一年1萬多個審批事項,其中大部分是這類改包裝、改規(guī)格的行政批復(fù),真正有關(guān)新藥的審批其實只有百余個。 “只有新化學(xué)藥品、新生物制品以及具有化合物專利的藥品,才可能有商品名?!眹宜幈O(jiān)局副局長吳湞告訴記者,“到目前為止,藥監(jiān)局批準(zhǔn)的有商品名的藥品只占藥品的4%。其中2006年批準(zhǔn)的藥品商品名為731個,這其中還包括很多進(jìn)口藥品?!? 審批事項和藥品商品名之間的差別,暴露出審批權(quán)力被濫用的問題:監(jiān)管部門只審批不監(jiān)督,對市場上藥品的商品名稱滿天飛的狀況沒有及時發(fā)現(xiàn)并加以控制。更有人質(zhì)疑:企業(yè)沒有任何依據(jù)改劑型、改規(guī)格,完全是為了規(guī)避價格監(jiān)管,為何能通過審批關(guān)? 郝和平,國家藥監(jiān)局醫(yī)療器械司原司長。2002年9月到2004年9月,兩年間為多家醫(yī)藥公司申請批準(zhǔn)生產(chǎn)醫(yī)療器械產(chǎn)品“提供幫助”,先后收受現(xiàn)金、轎車等折合人民幣81.6萬元。2006年11月,被一審判處有期徒刑15年。 “企業(yè)逐利,監(jiān)管部門更應(yīng)充分行使審批權(quán),對隨意改頭換面的藥品加大退審力度。”吳湞說。 一個人,就可以決定一個藥品的命運(yùn) 鄭筱萸們的“審批權(quán)”有多大 鄭筱萸案,暴露出的實際上是整個藥品審批領(lǐng)域的“黑洞”。 2001年前,我國的藥品實行國家標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)兩級標(biāo)準(zhǔn)。2001年12月1日新修訂的《藥品管理法》,對標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了改進(jìn),規(guī)定只實行一級標(biāo)準(zhǔn),即國家標(biāo)準(zhǔn),取消了地方標(biāo)準(zhǔn)。 當(dāng)時,對于按地方標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的企業(yè),只要經(jīng)過審查,符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求的,經(jīng)過批準(zhǔn)可以上升為國家標(biāo)準(zhǔn)藥品,不符合的就必須淘汰。 藥品研制造假,在審批中也不鮮見。 據(jù)西部地區(qū)一位知情人士講,一些生產(chǎn)所謂新藥的企業(yè),就是把民間驗方制成成藥,冠以地方特色中成藥、天然藥物的名目申報新藥。填寫的相關(guān)資料中涉及的臨床試驗數(shù)據(jù)常常是編造的,實際上根本沒有做過臨床試驗。這樣的資料首先報送地方藥監(jiān)部門。地方藥監(jiān)因為只負(fù)責(zé)審核,并沒有審批權(quán),相當(dāng)于備案,一般不會遇到問題。上報國家局后,本該用于研發(fā)和臨床試驗的大筆資金,此時就會發(fā)揮作用——疏通關(guān)系,包括審批部門的工作人員、負(fù)責(zé)審核的專家,如果關(guān)系“硬”,一兩個月就能拿到批準(zhǔn)文號,如果關(guān)系不“硬”,等上一年半載也很平常。 國家藥監(jiān)局藥品注冊司負(fù)責(zé)人張偉說,藥品研制造假最根本的原因,就是對藥品注冊原始資料核查的責(zé)任主體缺位,不論地方藥監(jiān)部門,還是國家局的審批各環(huán)節(jié),都不對原始資料的真實性負(fù)責(zé)。藥品注冊只審批、不監(jiān)督,給研制藥品造假提供了空間。由于審批制度的不完善,個別人的自由裁量權(quán)過大,權(quán)力沒有制約、沒有監(jiān)督,一個人就可以決定一個藥品的命運(yùn)。 到期老藥“再注冊”,“三制一化”防暗箱 藥品審批改革正升溫 “去年國家藥監(jiān)局一共查處了3435個品種,遏制了濫用商品名的勢頭。”吳湞說。 腐敗窩案給藥監(jiān)系統(tǒng)極大震動,除了加大查處力度,一系列規(guī)定辦法出臺,劍指行政審批。 今年初,國家食品藥品監(jiān)管局提出,要對批準(zhǔn)文號有效期滿5年的藥品進(jìn)行再注冊,淘汰生產(chǎn)技術(shù)落后、沒有完成醫(yī)學(xué)藥學(xué)再評價、不良反應(yīng)嚴(yán)重的藥品。 對《藥品注冊管理辦法》中有關(guān)審批權(quán)力的配置、監(jiān)督,國家食品藥品監(jiān)管局已經(jīng)做了進(jìn)一步修訂,目前正公開向社會征求意見,年內(nèi)有望出臺。 為了避免藥品審批過程中的暗箱操作和腐敗現(xiàn)象,國家食品藥品監(jiān)管局不久前還作出決定,在藥品審評審批中實行“三制一化”。 吳湞解釋說,“三制”一是實行審評人員集體負(fù)責(zé)制,目的是防止個別人濫用審評審批權(quán)力。二是實行審評審批責(zé)任追究制,只要有違法行為,追究到底,絕不姑息。三是實行審評審批檢驗人員公示制,將藥品審評審批置于社會監(jiān)督之下。“一化”就是信息化。國家食品藥品監(jiān)管局正在建設(shè)藥品審批的信息平臺,逐步實行藥品審批網(wǎng)上受理,網(wǎng)上審批,陽光操作,公開透明?!霸焦_、越透明,審批的有效性越高,防止腐敗的效果就越好。這是行政審批改革的必由之路?!?BR> 文章來源:人民日報 |
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